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京城藥店出現新鮮事：可視電話給患者開方賣藥

　　去年７月開始，國家藥監局就規定藥店必須憑醫生處方才能賣處方藥。但是，近日記者調查發現，北京有些藥店的處方藥不用拿處方就能買，藥店讓患者通過可視電話連線醫生開出處方，雖然這樣為患者提供了方便，但藥店的這種賣藥方式也存在不少問題，比如醫生是否具備行醫資格，藥店的這種做法是否違反了有關規定等。

　　現場調查
　　醫生電話里給患者開藥方

　　３月１７日１１時，記者來到嘉事堂藥店新源里店，一位女士正在通過可視電話購買諾氟沙星膠囊（處方藥），可視電話的屏幕上能看見一位身穿白大褂的人的半身圖像。放下電話后，這位女士告訴記者她姓王，王女士說：我最近得了慢性腸炎，有時候吃東西不對勁了就拉肚子。我以前在醫院里看過，醫生給開的諾氟沙星膠囊，而且一直吃的就是這個藥，今天是因為藥吃完了，又聽說這里能用可視電話的方式買藥，就過來了。當記者問到為什么不到醫院里再去開點，她搖搖頭，我到醫院去也就是讓醫生再開點諾氟沙星膠囊，而且又要掛號、排隊、開藥、取藥，太麻煩了。天天上班，哪有那工夫。對于國家規定憑處方買藥的規定，她也表示很理解，國家規定要憑處方買藥肯定是有道理的，畢竟是關系到身體健康的事。所以在買處方藥的時候，會先到正規的醫院里就診，但到藥店里買藥的確省時省錢。

　　她同時給記者算了一筆賬，以諾氟沙星膠囊為例：
　　　　　　
　　　　　　醫院買藥　　　藥店買藥
　　路費　　至少１元　　　不需要（街頭藥店很多）
　　掛號費　普通號５元　　不需要
　　藥費　　４元　　　　　４元
　　總計　　１０元　　　　４元

　　患者也擔心醫生資質

　　同時，王女士還是有些擔心，醫生只是通過電話問問病情，也有可能會造成誤診或錯診什么的。同時，她也對電話那邊的醫生的行醫資格有些不放心，因為電話是藥店給撥通后再給患者的，不敢肯定這些醫生就一定是正規醫生。如果我不是在正規醫院里開過這個藥，是不會通過可視電話開處方來藥店買處方藥的。

　　王女士還表示，剛開始來買處方藥的時候，聽說要先打電話才能買藥，就擔心藥房會不會把電話費加到藥費里，當看到諾氟沙星膠囊的標價是４元以后就放心了，我在別的藥店買一盒也要３．９元或４元，價格差不多。

　　患者對大藥店很信任

　　下午２時，中洋大藥房六里橋店的可視電話前已經有兩位顧客在排隊等了。來買先鋒四號的張女士說，自己是第一次通過這種方法購買處方藥，主要就是覺得方便。以前也到醫院看過，吃的也是這個藥，為了這點藥跑到醫院去不值得，就在這買點算了。

　　當記者問到用這樣的方式對電話對面的醫生是否放心時，張女士想了一下說：這種大的藥店，又有牌子，應該沒什么問題，雖然只是打電話，但人家畢竟是醫生，像這種抗菌素類的藥應該沒什么問題。

　　藥店說法
　　主要是為了方便買藥

　　記者在走訪了金象、嘉事堂、中洋大藥房等幾家藥店時了解到，藥店有的是聘請了醫生坐堂，對購藥者進行問診后再開處方。有的是藥店和醫院聯網，對方的專業醫生通過可視電話問診開具處方。藥店紛紛表示，可視電話主要是為了方便買藥者，但最提倡的還是百姓能夠自覺地持處方買藥。

　　記者在北京幾家藥店看到，除了酒仙橋金象大藥房有坐堂大夫外，其他的幾家藥店都是只通過可視電話開處方的。中洋大藥房六里橋店的負責人單女士說，現在藥店的利潤越來越薄，如果藥店聘請一位專職的坐堂大夫，藥店的成本就會增加，而藥店就可能會把這些費用分攤到藥品上，這樣一來，藥店的銷售額也會下降。

　　想培養患者憑方購藥習慣

　　單女士告訴記者，店里的可視電話已經開通半年，主要用途不僅是為了方便購藥者，還是為了讓消費者從自由買藥到必須憑處方買藥有個過渡。自從去年國家規定購買處方藥必須要處方以來，有很多購藥者還沒有習慣，來藥店買藥的時候經常沒有處方，來了才發現買不了。

　　藥監局
　　正規醫生開處方就可賣藥

　　對于通過可視電話開具處方購買處方藥的情況，記者從北京市藥監局了解到，只要藥店找的是正規醫生，就可以出售藥品，如果有患者發現有非正規醫生給開處方造成了損失，可以到藥監局舉報。同時藥監局也希望消費者能理解和支持憑處方買藥的規定，這也是對百姓的身體健康負責，希望人們能夠自覺、自愿地憑處方購藥。

　　■專家提醒
　　還是去醫院最放心

　　北京協和醫院感染內科鄧國華主任表示，通過可視電話向患者開處方，有其不可取之處。因為國家規定購買處方藥需要醫院開出的處方，就是為了防止患者錯服、誤服處方藥，從而給身體帶來一些傷害。醫生給患者開具處方應該是在對患者通過檢查、化驗，充分了解患者病情的前提下，再給病人開處方。患者感到身體不適時，還是應該及時去醫院就醫，那樣最放心，以免耽誤病情。

　　中成藥不適合電話開方

　　中國中醫藥大學李智教授向記者介紹，中成藥里也有一部分屬于處方藥，但是通過可視電話就給患者開具中成藥處方不太合適。因為老百姓都知道，去中醫院看病，醫生通常都要對患者使用清脈、觀察、詢問等診斷方法。然而僅僅是通過可視電話來給購藥者開具處方，醫生有時候難免不會出錯。

　　■新聞背景
２００４年５月國家食品藥品監督管理局下發了關于加強流通領域處方藥與非處方藥分類管理工作的通知。在通知中明確規定，從２００４年７月１日起，全國零售藥店抗菌藥物必須憑執業醫師處方銷售，藥品零售企業銷售處方藥，必須配備執業藥師或依法經過資格認定的藥學技術人員，并嚴格執行處方審核簽字制度。

　　■相關鏈接
　　處方藥
　　所謂處方藥是指需經過醫生處方才能從藥房或藥店得到并要在醫生監控或指導下使用的藥物。國際上通常用ＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎＤｒｕｇ．表示，簡稱Ｒ（即醫生處方左上角常見到的Ｒ）。處方藥一般包括：剛上市的新藥，對其活性、副作用還要進一步觀察；可產生依賴性的某些藥物，如嗎啡類鎮痛藥及某些催眠安定藥物等；藥物本身毒性較大，如抗癌藥物等；某些疾病必須由醫生和實驗室進行確診，使用藥物需醫生處方，并在醫生指導下使用，如心血管疾病藥物等。

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